이용안내

항상 최선을 다하는 알엠병원은 언제나 여러분과 함께합니다.

Home > 이용안내 >

비타민D 작용을 돕는 보조인자

비타민D의 기능을 돕는 보조인자로 마그네슘, 비타민K, 아연 ,boron(붕소)가 필요하며 ,이중에서 마그네슘이 가장 중요한 보조인자 입니다
 
마그네슘은 약300여개의 생체효소반응에 중요한 역할을 합니다 ¹·²
 
* 근육 과 신경기능
* 심박수 조율( heat rhythm)
* 면역체계
* 혈당조절
* 에너지 생성
* 단백질합성
* 골 대사
 
이외에도 비타민D,나트륨,칼륨,칼슘,인의 대사에도 중요한 역할을 합니다.비타민D의 기능을 돕는 보조제로 중요한 역할을 하는게 마그네슘입니다
 
 (1) 마그네슘과 비타민D
 
비타민D의 대사과정에 필요한 모든 효소에 마그네슘이 관여하기에³ ⁴,마그네슘 결핍이 있으면 활성형 비타민D인 1.25(OH)2D가 감소합니다⁵
 
마그네슘은 비타민D가 유전자 발현과정에 관여하는데 도움을 주고 면역체계에 비타민D가 작용하는것을 도와줍니다
비타민 D가 뼈에 작용 하는데, 마그네슘이 필요한 것을 동물실험을 통해 증명하고 있습니다
 
(2) 마그네슘보충제와 식이섭취
 
1일 필요량(daily need)
 
남성이 여성에 비해 마그네슘이 더 필요로 합니다
미정부의 RDA(권장섭취량)는 체내 적정량의 마그네슘 균형을 맞추기에는 충분치 않기에 RDA보다 더많은 양의 마그네슘이 필요합니다 ⁹
 
최소 1일 필요량은은 약 6mg/kg정도이며 (70kg일 경우 약 420mg), 적절한 1일 필요량은 약 7~10mg/kg입니다(490-700mg)⁹
 
(3) 어떤 형태의 마그네슘을 복용해야하나?
 
선택기준으로   1, 마그네슘 함유량(elemental magnesium)
                     2. 마그네슘의 생체이용률
 
Mg oxide 는 가장 많이 팔리는 제재로 ,약4%만이 흡수되기에 마그네슘 보충제로는 부적절합니다¹⁰,어떤 연구를 보면¹¹  Mg oxide 보충제는 위약하고 효과면에서 차이가  없는 것으로 보고 된 것도 있습니다
 
Mg taurate,glycinate,citrate,gluconate 제재들이 잘 흡되고, 생체이용률이 높은 것으로 나와있습니다, Mg malate와  glycinate제재가 효과적일 것으로 생각됩니다¹²
 
# 경피제재 (Mg chloride)
:피부를 통해 흡수되는 형태로 ,경구제 보다 흡수는 잘되지만 아직 연구논문이 미미합니다
 
(4) 마그네슘이 풍부한 음식
 
* 넙치, 시금치, squash : 호박, 씨앗류(호박, 구운 참깨)
* 콩종류 ( 특히 핀토 : 얼룩무니가 있는 강낭콩, 검은콩 )
* 질경이( 날것 ) ,  견과류 ( 브라질 너트, 아몬드,땅콩 )
 
 -   특히 견과류와 씨앗류들에 풍부하게 들어있습니다
 
(5) 마그네슘결핍
 
미국의 경우 마그네슘 결핍이 상당한 수준이며, 대다수가 결핍이 있는줄 모릅니다 ⁹ ¹³,마그네슘 결핍 증상이 없다가 비타민D 제재를 복용하면서 나타나는 경우가 있습니다
비타민D결핍으로 비타민D 제재를 복용함에도 다음과 같은 증상이 나타난다면 마그네슘 결핍이 있는 것으로 봐야 합니다,
 
* 불안초조 , 오심,두통 ,불면증, 피곤함,
* 근육이 뭉치거나 쥐가 난다,
* 근무력감, 변비
 
(6) 마그네숨 결핍을 어떻게 알수 있는가
 
위험인자로는 음주를 자주하거나 , 이뇨제사용 , 만성설사등이 있고 ¹⁴¹⁵ ¹⁶,혈압약이나 간기능 문제로도 결핍이 올 수 있습니다 ¹⁸ ¹⁹ ²⁰
 
마그네슘의 체내분포는²¹ 뼈: 60%. 근육: 27%, 기타 연조직: 6-7% , 세포외액(혈액):1%미만으로 ,혈액내에서는 미량이 존재하므로 혈중 농도로 체내 마그네슘의 적정 상태를 파악하기에는 부적절합니다²² ²³ ²⁴.
 
소변으로 배출(<2%)되는 마그네슘을 측정하는 것이 도움을 줄 수 있습니다 ²⁵
이온화된 마그네슘을 측정 하는 것이 가장 신뢰성이 있는 검사입니다 ²⁶
 
(7)  너무 많이 먹는다면?
 
정상적인 상황에서는 과마그네슘 혈증이 드물고 (신장에서 신속히  배출됨), 중독 증상으로는 무력감 ,혼수,부정맥(서맥), 근무기력증이 있습니다
 
과마그네슘혈증의 위험인자로는 신장기능 저하¹⁵, 마그네슘의 과도한 섭취등이 있습니다²⁸²⁹
 
(8) 금기
 
* 신장기능 저하 (신부전)
* 중증 근무력증 같은 근-신경계 질환
 
 
참고문헌
  
1.  Magnesium. Am J Clin Nutr. 1987 May; 45 (5 Suppl): 1305-12.
2.  Magnesium. An update on  physiological, clinical and analytical aspects. Clin Chim Acta. 2000 Apr; 294 (1-2): 1-26.
3.  The relationship between magnesium and calciotropic hormones.    Magnes   Res. 1995 Mar; 8 (1): 77-84.
4.  Disturbances of vitamin D metabolism and action during clinical and experimental
     magnesium deficiency. Magnes Res. 1988 Dec; 1 (3-4): 131-9.
5.   Bone demineralization and impaired mineral metabolism in insulin-dependent diabetes
      mellitus. A possible role of  magnesium deficiency. Helv Paediatr Acta.   1989 Jun; 43 (5-6): 405-14.
6.  Interactions between magnesium and vitamin D: possible implications in  the immune system. Magnes Res. 1996 Oct; 9 (3): 185-203.
7.  Bone specific binding sites for 1,25(OH)2D3 in magnesium deficiency. J Physiol  Biochem. 2004 Sep; 60 (3): 199-203.
8.  C. Possible alterations of the in vivo 1,25(OH)2D3 synthesis and  its tissue distribution in   magnesium-deficient rats.  Magnes Res. 1995 Mar; 8 (1): 27-35.
9   Magnesium Deficiency in the Pathogenesis of Disease.  Early Roots of Cardiovascular, Skeletal, and Renal Abnormalities.
     Plenum Medical Book Company. 1980; New York and London
​10  Bioavailability of US commercial magnesium preparations.   Magnes Res. 2001  Dec; 14 (4): 257-62.
11  Mg citrate found more bioavailable than other Mg preparations in a randomised,  double-blind study.  Magnes Res. 2003 Sep; 16 (3): 183-91.
12  Study of magnesium bioavailability from ten organic and inorganic Mg salts in  Mg-depleted rats  using  a stable isotope approach.
      Magnes Res. 2005 Dec; 18 (4): 215-23.
13  Calculations of American Deaths Caused by Magnesium Deficiency, As Projected from   International  Data. The Magnesium Web Site. 1995 Sept;
14   Magnesium homeostasis and alcohol consumption. Magnes Res. 2008 Dec; 21 (4):  197-204.
15   Magnesium metabolism disturbances. Rev Med Suisse.   2007 Mar 7; 3 (101): 605-6, 608, 610-1.
16    Causes and clinical implications. Drugs. 1984 Oct; 28 Suppl 1143- 50.
17    Magnesium and blood pressure. II.Clinical studies. Magnes Res. 1992 Jun; 5 (2): 147-53.
18    Hypocalcemic crisis in alcoholic  fatty liver: transient hypoparathyroidism  due to magnesium deficiency. Am J Gastroenterol. 1987 Oct;   82 (10): 1084-7.
19.    Serum magnesium levels in patients with alcoholic and non-alcoholic fatty liver.  Bratisl Lek Listy. 2006; 107 (3): 58-61.
20.    Hypomagnesemia, insulin resistance, and non-alcoholic steatohepatitis in obese subjects.  Arch Med   Res. 2005 Jul-Aug; 36 (4): 362-6.
21     Handbook of nutritionally essential minerals. 1997; New York: Marcel Dekker,  Inc.117-152.
22    Magnesium deficiency: a cause of heterogeneous disease in humans. J Bone Miner  Res. 1998 Apr; 13 (4): 749-58.
23    Sanders, G. T. Huijgen, H. J. Sanders, R. Magnesium in disease:  a review with special emphasis on  the serum ionized magnesium.
        clin Chem Lab Med. 1999 Nov-Dec; 37 (11-12): 1011-33.
24     Disorders involving calcium, phosphorus, and magnesium. Prim Care. 2008 Jun; 35 (2):  215-37, v-vi.
25    The underestimated problem of using serum magnesium measurements to  exclude magnesium deficiency in adults; a health warning is needed for
        "normal" results. Clin Chem   Lab Med. 2010 Mar; 48 (3): 323-7.
26.   How best to determine magnesium status: a new laboratory test worth  trying.   Nutrition. 1997 Apr; 13 (4): 376-7.
27    Fatal hypermagnesemia. Clin Nephrol. 2000 Jan; 53 (1): 61-5.
28    A. Surreptitious abuse of magnesium laxatives as a cause of chronic  diarrhoea. Eur J Gastroenterol Hepatol. 2001 May; 13 (5): 599-601.
29    Randomised, cross-over, placebo controlled trial of  magnesium citrate  in the treatment of chronic persistent leg cramps. Med Sci Monit.
       2002 May; 8  (5): CR326-30.
30    Myasthenia gravis presenting as weakness after magnesium administration


목록