비타민D와 마그네슘

비타민D합성의 각 단계마다 필요한 효소들에 마그네슘이 반드시 필요합니다

혈액내에서 비타민D를 운반하는 비타민D결합단백질(VDBP), 간에서 25-hydroxylase, 신장에서1α-hydroxylase, 24-hydroxylase, 세포내 비타민D수용체 발현에 마그네슘이 보조인자로 작용합니다 그리고 부갑상선 호르몬 합성과 분비에도 필요합니다

아래 그림은 비타민 D합성 과정에서 마그네슘이 필요한 이유를 보여주고있습니다

아래그림은 마그네슘보충후 혈중 칼슘농도변화와 비타민D농도변화(rude et al. 1985)

Effect of experimental human magnesium depletion on parathyroid hormone secretion and 1,25-dihydroxyvitamin D metabolism.  J Clin Endocrinol Metab. 1991  Nov;73(5):1067-72.

​26명에게 3주간 마그네슘이 적은 식이섭취후 관찰함, 혈중 마그네슘농도 떨어지고 ,칼슘농도감소, 부갑상선호르몬 분비 장애, 활성형 비타민D(1.25(OH)₂D)농도가 감소합니다  

Magnesium modulates parathyroid hormone secretion and upregulates parathyroid receptor expression at moderately low calcium concentration. Nephrol Dial Transplant. 2014;29(2):282-289.

마그네슘 결핍은 부갑상선호르몬 합성과 분비를 저하시키고, 세포의 비타민D수용체 수를 감소시킵니다

Vitamin D supplementation and serum levels of magnesium and selenium in type 2 diabetes mellitus patients: gender dimorphic changes. Int J Vitam Nutr Res. 2014;84(1-2):27-34.

2형당뇨병 환자 126명(55명남자,71명여자)에게 매일 2000IU비타민D를 6개월간 복용시킨후 혈중 마그네슘을 측정하니 의미있게 올라갔습니다

Magnesium, vitamin D status and mortality: results from US National Health and Nutrition

​ExaminationSurvey (NHANES) 2001 to 2006 and NHANES III.   BMC Med. 2013 Aug 27;11:187

2001-2006 NHANES연구에 참여한 1만2000명환자들을 대상으로 마그네슘섭취량과 비타민D수치의 관계를 조사했습니다. 마그네슘 섭취량이 많은 사람들은 비타민D결핍이나 부족 가능성이 낮은 것으로 나타났습니다. 또 마그네슘 섭취량과 사망률감소 사이의 연관성을 발견했는데 특히 심혈관질환과 대장암으로 사망할 확률이 저하됐습니다.

Magnesium status and supplementation influence vitamin D status and metabolism

​: results from a randomized trial.   Am J Clin Nutr 2018 Dec 1;108(6):1249-1258.

마그네슘이 혈중 비타민D의 양을 조절한다는 연구로 대장 용종이 있어 대장암 위험이 높은 180명을 대상으로 진행한 임상시험 결과, 마그네슘 보충제를 먹으면 비타민D가 부족한 사람은 비타민D가 증가하고 비타민D가 지나치게 많은 사람은 줄어드는 것으로 나타났습니다

이는 마그네슘이 체내 비타민D의 양을 적정 수준으로 조절하는 역할을 한다는 사실을 보여주는 것이라고 설명하고 있습니다  (초기 혈중농도가 30ng/ml이하에서는 마그네슘 보충으로 비타민D가 증가하고 , 초기농도가 30~50ng/ml인 경우는 비타민D가 감소하는 것으로 나타남)

​Magnesium Supplementation in Viatmin D Deficiency  Am J Ther 2019 Jan/Feb;26(1):e124-e132

마그네슘이 비타민D합성과 대사에 반드시 필요하며, 비타민D복용량이 늘어날수록 마그네슘 결핍될 발생할 가능성이 있으니 비타민D복용시 적절한 마그네슘 보충이 필요합니다

미국의 경우 국민의 75%정도가 1일 권장량 이하의 마그네슘을 섭취하는 것으로 나타났으며 ,

( Dietary intake of vitamins, minerals, and fiber of person ages 2 months and over in the United States:

 third National Health and Nutrition examination Survey, Phase 1, 1988-91. Adv Data. 1994;(258):1-28.)

한국도 이와 비슷할 것으로 생각됩니다, 곡물 정제과정이나 체소류 요리과정에서 많은 양이 소실되고 , 가공식품 섭취가 늘어나면서 마그네슘부족은 더 늘어나고 있습니다, 마그네슘은 혈장에 0.3%정도만이 존재해 일반 피검사만으로 부족을 진단하기 힘들고 부족의 초기증상 또한 애매한 부분이 많아 실제 마그네슘 결핍이 있다 해도 임상증상이나 검사만으로는 진단하기 어렵습니다,

마그네슘은 비타민D ,칼슘과 함께 뼈를 튼튼히 하는 시너지 효과가 있고, 비타민D합성과 대사의 전과정에 관여하며,비타민D결핍을 예방하는데 도움을 주고, 비타민D 섭취량이 증가할수록 마그네슘 필요량이 증가하므로 마그네슘 보충은 필수라고 할 수 있습니다 , 우리가 비타민D를 섭취하는데 시너지 효과를 낼 수 있는 여러 영양소들이 있는데  뼈 건강을 위해선 칼슘이 꼭 필요하고 , 뼈에 대한 작용이외에도 다양한 작용을 하는  마그네슘 또한 꼭 챙겨먹어야 하는 영양소입니다